我之前就想寫這個話題，但是因為我媽的病情一直不穩定，我也完全沒有心思來寫這塊，現在老媽的病情已經穩定，我也來跟大家分享下我這幾天的心路歷程吧，本文不做醫療指導，僅作為經驗分享。
我想給大家講一講我身上發生的故事，后邊會把一些重要的點總結放在文末。
我們家最早陽的是我媳婦，當時高熱2天后測出來抗原陽性，我就預感到后續的發展了。我之前給大家分享過家里成員陽了怎么辦，其實就提到過，一人陽大概率就是全陽，哪怕你認為做了非常嚴格的防范。比如我，從我媳婦陽性以后，我就做了細致的隔離，分餐，消毒等等措施。然后第3天，小女兒陽了，畢竟你指望一個有幼兒園的孩子嚴格遵守規則不太靠譜。接下來第三批是我跟大女兒，我們兩個是在媳婦發熱5天后開始發熱的。一直到第七天，我都退熱了，我媽還沒有發熱的癥狀。我媽當時也是堅持了自己單人單間居住，不出來活動，在家帶N95，獨立分餐。可惜最后也沒逃過，在第八天頭上，我媽開始發熱了。回憶下是因為老二發熱之前跑去找她打牌，兩人都沒帶口罩。
(資料圖片)
雖然我最擔心的事情還是發生了，但既然躲不過就要積極的去面對。我媽就是屬于那種典型的，容易進展成重癥的體質，BMI超過30，高齡，同時伴有三高以及腦梗后遺癥。所以一定要及時的對身體情況進行監控。包括精神狀態，體溫，老人的直觀感受，以及最重要的是要測血氧值。我媽第一天的狀態就跟大多數普通感染一樣，發熱，四肢無力，有點頭暈，嘴里發苦，有輕微的咳嗽一類的。在第二天的時候，開始逐步高熱，體溫從37°多上升到了38°多。其他癥狀也沒有太大的變化。但到了當天晚上情況就不一樣了。血壓突然飆升到了160,90，心率也到了120多。
但這都不是最嚇人的，最顯著的變化是，血氧值。血氧值從96,95，一路下滑到93,92，最低能測到91。這已經是非常危險的情況了，要知道我們第九版新冠病毒診療方案里，關于疾病的分型中寫了，如果血氧小于等于93%，就可以劃分到重癥里了。所以這也是我前邊說的，我媽這個體質一看就像是往重癥發展的。
那接下來怎么辦，就成了一個重要的選擇。此時我面臨2個選擇，打120，或者開車把我媽送去醫院；或者讓我媽在家，我來想辦法。我的優先選項還是想送醫院，當然這可能也是大多數人的選擇。但我給附近的三甲醫院的發熱門診和急診都聯系了一下，發熱反饋的情況是，沒床，老人來了只能坐著抗，而且他們也沒什么搶救設備，還不如去急診。結果急診的反饋更糟糕，“大廳都躺滿了，進都進不來”。
在綜合判斷了情況后，我決定自己在家給我媽治療。在血氧沒有低到90之下的時候，還不如讓我媽在家里，最少環境好一點，更適合休息和康復。如果血氧低于90了，那就無論如何也得去醫院賭一把了。當然如果你所在地區的醫療還沒有像北京這樣被沖垮，還能在合適的醫院找到床位，那就果斷的送去醫院治療，醫生肯定更專業，同時設備也多。我這是沒有辦法的辦法了，只能在家。但在家里，并不是躺著等疾病自行發展，是需要進行積極的應對的。
首先，針對于血氧低的問題，及時吸氧。
我雙十一的時候跟大家說過要買藥，買血氧儀，但制氧機我也跟大家提過根據自己的情況自行判斷，不推薦所有人買。當然我自己肯定是買了。我家這個情況我最清楚。所以我開始給我媽及時的進行吸氧治療。效果是立竿見影的，吸氧后血氧從91,92，可以快速的提升到96,97。這樣在應急程度來說，就給了我很大的緩沖時間，只要維持住血氧的整體水平，就可以有效的降低風險發生。
第二就是藥物治療。
這里的藥物治療分兩類，一種是我們傳統上的對癥治療，退熱的，止咳的等等。也包括對因治療，也就是抗病毒治療。因為我媽的身體情況是特別容易轉重癥的，所以必須想辦法來不讓她轉重癥，所以目前最有效的藥物就是paxlovid。所以，我的應對方案是去買藥，而且是必須快速的買到。因為pax的有效期就是在感染的前5天內，拖久了就來不及了。至于在哪里買藥，以及怎么能買得到，各地的情況不同，方法也不同，相信大家只要肯找，大概率都是可以買到的。這東西醫院價格2300，所以也被醫生們戲稱為代號2300。在一些零售商里會按著原價售賣，就是2980。我只能說，不要覺得貴，相比于發展成重癥，趟進ICU的費用來說，這就是個零頭。
但這個藥并不是簡單就能吃的，除了我之前寫的，需要達到一定的前提條件，以及在5天之內服用以外，要特別考慮藥物間相互作用。吃這個藥的老人多多少少有基礎疾病，每天可能要一把把的吃藥，那吃的藥物會不會對pax有干擾？這是很重要的判斷點。比如從三高角度來說，大部分的控糖藥物問題都不大，比如二甲雙胍，但是控血壓的藥物有不少是不建議同時服用的，控血脂的藥物的影響會更多一些，所以在服藥前都需要做好這方面的規劃。這不是普通人能解決的，一定要求助專業人員。
第三就是對病情監控。
我之前就是靠一個小指夾的血氧儀盯著我媽的血氧，平時用還好，但是這種長時間監測是很費勁的，比如我媽低血氧的第一天，我一夜沒睡，就盯這玩意了。我估計這天我會記一輩子，因為剛好是梅西奪冠的哪天，我是看兩眼比賽，盯一眼血氧儀，有時候因為我媽翻身搞的看不到血氧數字，還要悄悄的爬過去翻過來看。
后來，我也是著急了，直接下單了一臺監護儀。對，就那種ICU里用的，會滴滴滴的監護儀。這東西自動血壓，體溫，心率，血氧，呼吸和心電圖，功能很全，反而價格也沒大家想的那么貴，比制氧機便宜，甚至比一盒pax還便宜，如果家里邊有老人身體不太好，也可以像我這樣買一臺。
這東西也沒大家想的用起來那么復雜，大概幾分鐘就能上手了。當然難點是在心電圖上，這個看不懂沒關系啊。你把心電圖錄下來，找能看懂的醫生幫你看不就完了。。。。
再往下說，我在我媽發熱的第三天拿到了pax，及時的吃上了，后續的這幾天能看到她的病情沒有基進一步的發展，而且康復的很快，上圖的98的血氧是在沒有吸氧的狀態下測量的。從目前的情況判斷，不太會有轉重的可能了，按部就班的完成這一階段的治療，就可以慢慢的休養了。
最后這部分是解答一些大家常見的問題，這個短期內我持續更新吧。
1、家里人陽了要不要搬到酒店去住，或者把沒陽的老人搬到酒店。我是不建議這樣操作的，兩方面因素，陽的人自己去酒店沒有照顧，就相當于形成了獨居狀態，這是非常不建議的。還不如一家人陽的整整齊齊。其次，當你發現有人陽了，其他人在搬的時候，大概率已經晚了。所以與其幻想躲過去，還不如勇敢的積極面對。
2、關于抗病毒藥物，我不太推薦阿茲夫定，不過如果有的話也可以試試吧。然后很多人問我印度的仿制藥能不能吃，我只能說沒吃過不確定，但在沒得用的時候也可以考慮吧。但無論如何，別買到假藥。
3、好多人問我買藥的問題，我不是賣藥的，所以這個真的沒得帶貨。一般來說考慮公立醫院，私立醫院和互聯網醫院三個途徑。其中北京部分醫院要求住院才能開，有一些是門診可開，要關注不同的渠道。