諾和諾德“減肥神藥”國內(nèi)申報獲受理，馬斯克曾說自己減肥靠它

紅星資本局今日注意到，國家藥監(jiān)局藥品審評中心官網(wǎng)顯示，諾和諾德（NVO.US）司美格魯肽注射液上市申請獲受理，受理號達5條。

諾和諾德司美格魯肽注射液早已于2021年4月在中國獲批降糖適用癥，商品名為“諾和泰”，此次上市申請意在擴充適應(yīng)癥。

↑資料配圖 圖據(jù)IC Photo

(資料圖)

新適應(yīng)癥或與減重相關(guān)

外界推測，新適應(yīng)癥或與減重相關(guān)。

國家藥監(jiān)局藥品審評中心官網(wǎng)信息顯示，根據(jù)臨床試驗?zāi)驹S可，諾和諾德司美格魯肽注射液展開新適應(yīng)癥臨床試驗，即作為低熱量飲食和增加體力活動的輔助治療，用于初始體重指數(shù)（BMI）≥24.0且

截圖自國家藥監(jiān)局藥品審評中心官網(wǎng)

值得一提的是，國內(nèi)尚未有減重相關(guān)適應(yīng)癥GLP-1產(chǎn)品獲批。

作為降糖藥物，司美格魯肽的減重效果出色。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2021年3月的一項研究顯示，每周注射一次2.4毫克司美格魯肽，68周后，司美格魯肽注射組體重平均減輕14.9%，體重數(shù)平均減輕15.3公斤，服用安慰劑的人體重平均減輕2.4%。

用于降糖和用于減肥的司美格魯肽，劑量完全不同。北京天壇醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師方紅娟在此前接受人民日報健康客戶端采訪時指出，對于糖尿病患者，降糖藥首次劑量是0.25毫克/周，逐漸增加至0.5毫克/周或1毫克/周。而減重劑量則是每周2.4毫克，比控制血糖的劑量大得多。

不過，司美格魯肽的副作用同樣值得關(guān)注。根據(jù)諾和泰說明書，該藥品不良反應(yīng)為胃腸系統(tǒng)疾病，包括惡心（十分常見）、腹瀉（十分常見）和嘔吐（常見），通常這些反應(yīng)的嚴(yán)重程度為輕度或中度，且持續(xù)時間較短。

另據(jù)中國新聞周刊報道，在司美格魯肽減肥打卡群里，有人表示打完針出現(xiàn)低血糖、胃反酸、胃脹等不良反應(yīng)，也有本身患有甲狀腺炎的女生打完針后去體檢，發(fā)現(xiàn)甲狀腺炎情況變嚴(yán)重。

憑借出色的減重效果，司美格魯肽還被名流“帶貨”。2022年10月，特斯拉首席執(zhí)行官馬斯克在社交媒體發(fā)文，自己一個月內(nèi)減重18斤，方法是節(jié)食和Wegovy，后者正是司美格魯肽注射液的商品名。

這一產(chǎn)品直接撐起了諾和諾德的業(yè)績面。根據(jù)財報，諾和諾德2023年一季度營收533.67億丹麥克朗（約77億美元），同比增長27%，凈利潤198.14億丹麥克朗（約29.3億美元），同比增長39%。其中，糖尿病和肥胖業(yè)務(wù)收入488億丹麥克朗（約72.12億美元），同比增長33%，司美格魯肽三個劑型合計貢獻了285.59億丹麥克朗（約42.23億美元），占總營收的53%。

基于此，諾和諾德上調(diào)了2023年業(yè)績預(yù)期，預(yù)計經(jīng)營利潤增長28%至34%。諾和諾德全球總裁兼首席執(zhí)行官周賦德表示，“公司對2023年前三個月的增長感到非常滿意，主要由用于糖尿病和肥胖癥治療的創(chuàng)新GLP-1類藥物所驅(qū)動。良好的銷售勢頭和持續(xù)提高的供應(yīng)能力，使我們得以上調(diào)全年業(yè)績預(yù)期。”

諾和諾德還在給藥方式上下功夫。5月22日，諾和諾德公布口服版司美格魯肽用于減重的Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)，用藥68周后，肥胖癥和超重患者口服司美格魯肽50mg，實現(xiàn)15.1%減重。

市場火爆

諾和諾德遭多方競爭

減重市場前景廣闊，巴克萊銀行估計，減肥藥行業(yè)在未來十年內(nèi)的價值可能高達2000億美元。諾和諾德則遭多方圍獵。

首先是競品。2022年5月，禮來（LLY.US）開發(fā)的注射降糖藥物替爾泊肽注射液在美國獲批，以幫助改善2型糖尿病患者的血糖控制。2022年，該產(chǎn)品實現(xiàn)銷售額4.83億美元。

2022年9月，國家藥監(jiān)局藥品審評中心官網(wǎng)顯示，替爾泊肽注射液在國內(nèi)申報上市，用于在飲食控制和運動基礎(chǔ)上改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

而在諾和諾德公布口服版司美格魯肽臨床數(shù)據(jù)同日，禮來宣布，口服GLP-1R激動劑Orforglipron治療伴有體重相關(guān)合并癥的成人肥胖或超重患者，進入Ⅲ期臨床試驗。

另一方面，中國企業(yè)進軍GLP-1市場已久。2021年6月，華東醫(yī)藥（000963.SZ）向國家知識產(chǎn)權(quán)局提出諾和諾德司美格魯肽無效宣告請求。2022年9月，國家知識產(chǎn)權(quán)局裁定相關(guān)核心專利全部無效。

但諾和諾德司美格魯肽在中國的專利保護期本將于2026年結(jié)束，諾和諾德在2022年財報中透露，已上訴至北京知識產(chǎn)權(quán)法院。

2022年7月，華東醫(yī)藥再度申報利拉魯肽注射液上市申請，將適用癥擴容至肥胖或超重。但2023年3月，國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心官網(wǎng)顯示，華東醫(yī)藥利拉魯肽注射液審評狀態(tài)為“暫停”。彼時，華東醫(yī)藥方面回應(yīng)紅星資本局稱，“因需要補充單項資料而暫停，為審評正常流程。預(yù)計不會對該適應(yīng)癥的最終獲批產(chǎn)生較大影響。”

GLP-1賽道正日趨擁擠。Insight數(shù)據(jù)庫顯示，截至2月23日，全球目前以GLP-1R為靶點的藥物（從臨床前到批準(zhǔn)上市）共有289 個，其中國內(nèi)有149個藥物，占比達到52%。除華東醫(yī)藥外，通化東寶（600867.SH）、翰宇藥業(yè)（300199.SZ）、恒瑞醫(yī)藥（600276.SH）、信達生物（01801.HK）等國內(nèi)藥企正在布局GLP-1藥物。

藥物火爆之下，亂象也浮出水面。據(jù)諸暨警方公眾號4月17日消息，諸暨市公安局食藥環(huán)知森大隊成功偵破全國首例非法研發(fā)、生產(chǎn)、銷售治療2型糖尿病核心成分“司美格魯肽”案件。目前初步查明，此類三無假藥產(chǎn)品通過各級代理流入到全國二十多個省份，銷售金額超過億元。

紅星新聞實習(xí)記者 胡安墉 記者 俞瑤

編輯 楊程