編者按：從齊魯海濱到雪域高原，從巍巍泰山到熠熠冰川，山東到西藏的日喀則市有著4000公里的距離。自1994年第一批山東援藏隊伍進入日喀則起，近30年的時間過去了，天塹終變通途，泰山與珠峰共同見證了魯藏兩地的深情友誼。2022年7月，第十批山東援藏隊伍抵達日喀則，接過援藏工作接力棒，盡日喀則所需，山東所援，久久為功，批批接力，在三交、民生、產業、智力、經貿、生態六個方面進行持續性對口幫扶，續寫山東援藏新篇章。

日喀則市婦幼保健院。

(資料圖)

上午十點半，日喀則婦幼保健院產科醫生趙和永帶著幾位同事和往常一樣，前往三樓產科住院病區例行查房。

掀開厚厚的被簾，一股病房專有的味道撲鼻而來，趙和永面不改色，快步走向病床。“今天身體感覺怎么樣，還有哪里難受嗎?”“刀口恢復的很好，注意不要輕易移動，有需要讓護士或者家人幫忙。”“阿媽，您女兒明天就可以出院了，產婦要注意保暖，明天要穿厚一點的衣服……”一間病房六個床位，趙和永挨個詳細詢問交流。

院內病房不算多，卻也不少，趙和永和同事們一趟巡床下來花了不少時間。回到辦公室，即便喝了好幾口水，趙和永還是有些喘——內地人在高原，只要稍微做些費力氣的活兒，就會有喘不過氣的感覺。

2022年7月，當時還是山東省婦幼保健院產科副主任醫師的趙和永毅然報名加入到第十批山東援藏干部人才隊伍，從山東來到遙遠的西藏日喀則，成為日喀則市婦幼保健院一名婦產科醫生。高原條件艱苦，隊伍來時正值夏季，即便氧氣條件相對好些，但仍有幾位隊員出現身體不適的問題，高原的嚴峻氣候以及對陌生環境的不適應，并沒有讓他們退縮，“當時日喀則市婦幼保健院正在進行二級甲等婦幼保健院創建，院里急缺婦產科主治醫生，我和幾位醫療援藏隊員一到援建單位就立即上崗，對科室制度流程、項目管理進行一系列調整。”趙和永說。

分娩鎮痛，是趙和永上崗之后帶領醫療隊開展的第一個新項目，“目前西藏新生兒和孕產婦的死亡率和內地仍有一定差距，無痛分娩這種在咱們山東已經普及常態化的分娩手術，但是在日喀則當地由于地域、醫療水平、經濟等種種原因，一直都沒有廣泛開展起來，我們一來到這邊，就想把這項技術開展起來。”

趙和永想要把無痛分娩技術在當地普及，就勢必要培養出本地醫院自己的麻醉醫師。“有時候援藏醫生里不一定有麻醉醫師，所以麻醉醫師很珍貴，而且分娩鎮痛手術的關鍵環節也是要靠麻醉醫師來完成。”因為趙和永本身就是產科醫生，他下決心要在當地培養出最少一名技術純熟的麻醉醫師。

2023年3月17日，日喀則市婦幼保健院第一例由本院當地麻醉醫師進行的無痛分娩手術成功完成。麻醉醫師名叫拉珍，是一位地地道道的藏族姑娘，同時也是趙和永的帶教學生之一。

“我之前是學的麻醉專業，但是因為我們缺乏專業的臨床指導老師，所以沒有上手操作過。”拉珍說。自去年7月趙老師過來援藏，成為產科主任，疫情期間，拉珍和同事們跟隨趙和永參與院內一次產科手術搶救，“我們就發現趙老師能力真的很強，他膽大心細，手很穩，手術速度也很快，我們都想抓住這個機會，認真向趙老師學習技術。”拉珍說，大家從趙老師身上學到很多臨床操作技能，“比如說大出血搶救、病人術后處置等等，反正學到很多專業知識，老師也愿意教我們，我們問什么問題，他都很耐心的指導我們。”

趙和永在一次坐診中，發現即將住院待產的產婦卓瑪身體條件非常適合無痛分娩，“我問那位產婦和她的家人，她目前的待產狀況完全可以試試無痛分娩，她們就很驚訝，啊在這里還能有無痛分娩，我說我在山東做無痛分娩手術很多年了，目前我們還是有條件完成的，她就回去和家人商量，知道是山東醫生主刀，她們就決定要做。”

手術之前，趙和永告訴拉珍，這次由她獨立完成麻醉環節，拉珍激動之余感到很大的壓力，“趙老師說拉珍你練習了這么多次，這次你必須獨立完成第一臺麻醉手術，我說老師我不敢，趙老師說這有什么不敢，大家一起協作，我就在旁邊一直看著。”

經過反復的培訓、演練、協作，趙和永和拉珍以及產科的同事們成功完成院內首例無痛分娩手術。“我之前也協助醫生完成了多例產科手術，但從來沒有這么激動過。”拉珍說，看著產婦順利分娩的時候，她特別感動，“我意識到我們在幫助一個小生命來到這個世界，我為我的職業感到無比自豪。”分娩手術后，產婦卓瑪身體情況良好，經過三天的休養便順利出院。

趙和永說，“‘傳幫帶’工作是山東援藏中心管理組交給我們援藏醫生的一項重要任務，在我看來，每一位年輕醫生都是在一次次手術過程中成長起來的，要給他們時間，幫助他們成長，我們既要對得住當地群眾對我們山東醫生的信任，也要想辦法打造出一支當地的骨干醫師隊伍，這也是我們山東援藏醫生來到這里的使命。”

除了開展無痛分娩技術之外，趙和永將原單位山東婦幼保健院的許多業務借鑒過來，在當地醫院嘗試開展，“在山東，產科已經細化為很多不同的分支，但是在日喀則這邊，由于技術人才、設施設備等條件限制，沒有進行細化，因此要求產科醫生什么都要懂，都要會，我們要把一些新的理念和未來發展方向讓當地醫生了解。”趙和永說，目前院內已經開展產前診斷、胎兒醫學、復發性流產保胎等項目的問診和人員培訓，之后，他也計劃將胎兒畸形篩查、出生缺陷識別、急危重癥的搶救救治等更加詳細的技術在院內培養發展起來。

山東援藏干部人才、日喀則婦幼保健院副院長許東說，“山東醫療援藏自2019年7月份派出首支省級組團式援藏醫療隊對口幫扶日喀則市婦幼保健院，在這里，除產科趙和永外，還有包括山東省立三院婦科孔艷、山東省婦幼保健院兒科唐敬海、山東省公共衛生臨床中心呼吸科護士長魏斌、濰坊醫學院附屬醫院超聲科王翠花在內的6名省直援藏醫療專家;今年4月，山東醫療援藏對接山東省衛健委，又選派了15名醫療專家來到日喀則市婦幼保健院完成為期2周和2個月的業務指導和短期兼職，這給日喀則市婦幼保健院創建二甲成功提供了巨大的人才技術支持，我們山東援藏醫療隊員們會始終發揚缺氧不缺精神、艱苦不怕吃苦、海拔高境界更高的援藏精神，為雪域高原婦女兒童健康事業貢獻山東援藏力量!”

除了加強技術人才的指導和引入，山東援藏還拿出4000多萬資金投資到日喀則市婦幼保健院的院內硬件設施改造工作中，目前這也是山東醫療援藏“十四五”規劃最大的單體投資醫療項目。

山東醫療援藏領隊王海立說：“除日喀則婦幼保健院，我們五個區、縣的醫療隊伍，也在為當地受援醫院提供人才和資金支持，充分發揮山東‘組團式’醫療援藏的優勢，真正實現盡日喀則之所需，山東之所援。今年，我們將日喀則市婦幼保健院二甲創建工作列入山東援藏重點工作，從人才技術和資金進行全方面支持援助。下一步，我們將繼續把醫療工作做細做實，進一步加強援助工作力度，深入農牧區義診巡診，擴大醫療援助范圍，不斷擦亮山東醫療援藏品牌。”

原標題：山東醫療援藏：高原綻放“生命之花”

值班主任：李歡

作者：程文琪 鄒仕曉薇