人民日報健康客戶端記者 楊曉露 張爽

(資料圖)

據4月6日江蘇省南京市委市政府新聞發布會信息，自2023年1月1日起至12月31日，參加南京市職工醫保的各類用人單位的單位繳費率由8.8%（含生育保險繳費率0.8%）下調至7.8%（含生育保險費率0.8%）。南京靈活就業人員醫保繳費率由原來的9%降為8%。

人民日報健康客戶端記者梳理發現，開年以來，全國多地職工醫保改革落地，河北張家口、江蘇揚州和宿遷、廣西玉林等多地降低了職工醫保和靈活就業人員的醫保繳費費率。不少人有疑問，繳費率降低是否會影響職工醫保待遇？

南京市民在辦理醫保業務。南京電視臺新聞頻道截圖

多地職工醫保單位繳費率、靈活就業人員繳費率下調

河北張家口市從2023年1月1日起將職工醫保單位基準費率由現行的7.5%下調為6.5%。該市還取消了職工醫保普通門診起付標準，職工醫保普通門診統籌不再設置起付線，即取消原職工基本醫療保險普通門診統籌年度起付標準100元的限制。全年可為參保職工減輕門診費用負擔7692萬元；提高普通門診年度最高支付限額。

河南洛陽市2023年1月至12月，對以標準費率參加職工醫保的用人單位和靈活就業人員參保費率降低1%征收，即單位繳納職工醫保（含生育保險）費率由7.5%降至6.5%，個人繳費費率2%不變；以靈活就業身份參保人員費率由9%降至8%。不含未執行標準費率的統籌單建人員。

江蘇揚州市從2023年2月7日起，階段性降低職工基本醫保單位繳費費率1個百分點，費款所屬期從2023年3月開始，實施期限為一年。職工基本醫保單位繳費費率由8.5%降為7.5%，個人繳費費率2%不變；靈活就業人員職工基本醫保繳費費率由9%降為8%。

江蘇宿遷市從2023年1月1日至12月31日階段性降低職工基本醫療保險單位繳費費率1個百分點，其中職工基本醫療保險單位繳費費率由7%調整為6%（不含生育保險），個人繳費費率不變；靈活就業人員參加職工基本醫療保險的，繳費費率由8%調整為7%。

江蘇常州市自3月1日起，階段性降低全市用人單位職工醫保單位繳費費率和靈活就業人員參加職工醫保繳費費率。2023年3月1日至2023年12月31日，全市職工醫保用人單位的單位繳費費率階段性下調1個百分點，由8%下調至7%，靈活就業人員參加職工醫保的繳費費率階段性下調1個百分點，由9%下調至8%。

3月30日，江蘇無錫市降低靈活就業人員職工基本醫保繳費費率政策發布。從4月1日起，靈活就業人員職工醫保總繳費費率降低1個百分點，即從9.2%降為8.2%，執行時間為2023年4月至2023年12月。

4月4日，廣西玉林市醫保局消息稱，在確保參保人員醫療待遇水平不降低、保障醫療保險制度平穩運行、基金收支平衡不出現缺口的前提下，繼續階段性降低職工基本醫療保險費的繳費比例，減輕企業負擔。從2023年1月1日起至2023年12月31日，參加“統賬結合”職工基本醫療保險的用人單位和個人，職工基本醫療保險費率從原來的繳費率10%（其中單位繳納8%、個人繳納2%)降至9% (其中單位繳納7%、個人繳納2%)。

繳費率降低，居民待遇不會受到影響

繳費率降低是否會影響職工醫保待遇？

“繳費率降低只是為了減輕企業的負擔，職工的待遇是不受影響的，因為繳費多少是一個規則，而待遇水平是原先制定的，它們不是聯動機制，所以待遇水平不會隨繳費率下降而有所降低。”南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來告訴人民日報健康客戶端記者。

朱銘來介紹，適度降低靈活就業人群的繳費率，進一步減輕了靈活就業人員的繳費負擔，也是改革的一個亮點。“過去出現過一種現象，有的靈活就業人員沒有一個固定的單位，他就面臨兩種繳費方式，一種就是參照職工的，但是繳得多，對他來說就不合算。還有一種，就是居民保險，雖然繳費少但是待遇和職工醫保是有差距的。所以適當降低靈活就業人群職工醫保繳費率，也能鼓勵他們繼續以職工的方式參加醫保。這樣一來，不僅能提高個人待遇，還可以更好地減輕國家財政補貼壓力。”