“我國80歲及以上的老年人口大約有3580萬，僅占我國人口總數的2.52%，這個比例是比較低的。結合我國的綜合國力、財政收入，我們認為對這一部分人群進行免費醫療是完全可行的。”

2023年全國兩會即將召開，第十四屆全國政協委員、四川大學華西醫院教授甘華田告訴紅星新聞記者，這次“兩會”，他仍然十分關注民生問題，特別是“一老一小”問題，他將提交“關于將全民免費醫療列為基本國策，并盡快逐步推進6歲以下兒童、80歲以上老年人免費醫療的提案”，建議“盡快把全民免費醫療列為一項基本國策，制定出具體實施時間表，從制度安排上把它放在整個國家政策體系的最高層次”。

甘華田告訴紅星新聞記者，建議把免費醫療作為基本國策，不是說馬上要實行全民的免費醫療，而是要把它當作一個奮斗目標，從制度層面上做出安排，就像“耕地保護政策”、“對外開放政策”等基本國策一樣，體現一種國家意志，彰顯政府為解決“全民免費醫療”的決心，實實在在落實“以人民為中心”的思想，給人民以信心，讓老百姓看到希望。

【資料圖】

觀點：

全民免費醫療必然是繞不過去的話題和政策

甘華田告訴紅星新聞記者，隨著社會的不斷發展進步，全民免費醫療必然是我們繞不過去的一個話題和政策。因為幾乎所有人內心深處都渴望著能夠實行免費醫療，“吃五谷，生百病”，畢竟沒有一個人能夠說他（她）一生不生病。

全國政協委員、四川大學華西醫院教授甘華田

與此同時，甘華田表示，目前，隨著我國經濟實力的不斷提升，綜合國力的不斷增強，已成為僅次于美國的世界第二大經濟體，實現全民免費醫療的基本條件已經具備。

“實際上，目前世界許多國家早已經實施全民免費醫療，我國近年來在陜西神木、湖南桑植縣、麻陽苗族自治縣等地試點實行免費醫療政策也取得了很好的效果，證明實施全民免費醫療在我國是可行的。”

建議：

盡快逐步推進6歲以下兒童、80歲以上老年人免費醫療

甘華田對紅星新聞記者表示，一提出全民免費醫療，就有人擔心醫療資源浪費，國家財政難以承擔等一系列問題。

“這種擔心不無道理，但不應該成為阻礙實施全民免費醫療的理由。實際上，如果我們找到一系列科學的具體操作方法，建立一套有效的保障制度和監督體系，上述問題就是杞人憂天。”甘華田如是說。

甘華田提出，“全民免費醫療”，并不意味著完全免費，也不意味著完全由國家財政負擔，而是一種保障水平更高、個人支付比重很低的全民醫療保險制度。“實際上，完全免費的醫療在世界上任何國家都是不存在的”。

“當然，我們也清楚知道，目前我國實施全民免費醫療還有一定困難，還需要一些時間，但是我們不能等待時間，應該積極有所作為才是。”

在甘華田看來，逐步推進6歲以下兒童、80歲以上老年人免費醫療是保障“一老一幼”的生命健康，是以人民為中心的發展思想的重要體現，也是積極緩解生育焦慮，應對人口老齡化的重要舉措。

“盡管目前實施全民免費醫療還有一定困難，但選擇一個合適的年齡段，對一些特殊人群，比如6歲以下兒童、80歲以上老年人逐步推進免費醫療還是可行的。”

現狀：

陜西神木等地已試點“免費醫療政策”

據多家媒體報道，全國政協委員、北京中醫藥大學教授張其成已經連續3年為全民免費醫療提案。也有巴德年、李玲、武鴻麟等專家建議我國實行全民免費醫療。

2020年，張其成第一次提出逐步實現全民免費醫療。2021年張其成再次提出開展“全民免費醫療”試點。2022年，張其成又一次提出了逐步推進“全民免費醫療”。

在此前的提案中，張其成曾提到，因病返貧的潛在危機依然存在，醫療費用居高不下，過度檢查、過度治療、過度用藥問題依然嚴重，醫患矛盾沒有得到根本解決。“全民免費醫療”是解決這些問題的“上上策”。

張其成的提案還寫道，全民免費醫療并不會導致醫療費用提高。他指出，對世界各國醫療保健制度進行比較研究后發現，免費醫療不但不會造成浪費，反而會節省醫療支出，因為實行免費醫療的國家和地區有一套科學的醫療保健制度來杜絕“小病大醫”。

正如甘華田、張其成所言，陜西神木、湖南桑植縣、麻陽苗族自治縣等地試點實行免費醫療政策。事實上，許多地方試點實行已有多年。

2009年，神木縣人民政府印發了《神木縣全民免費醫療實施辦法（試行）》的通知，將民營醫院引入醫保，保證充足的醫療資源，并施以務實細致的醫保控費手段。此前，也有媒體和專家學者們指出“全民免費醫療”，是一種保障水平較高的“全民醫保”。

2011年8月2日，一紙《桑植縣新型農村合作醫療參合農民鄉鎮住院全報銷實施細則(試行)》的通知，正式宣告了該縣醫改到來。

據《三湘都市報》，為了防止類似神木縣免費初期所出現的住院人數“井噴”及過度醫療的現象，由該縣的縣合作醫療管理委員會和46個鄉鎮定點醫療機構簽訂了《桑植縣鄉鎮住院全報銷服務協議》，加強對患者入院審查、住院治療、出院報銷等各個環節的監管，對各鄉鎮衛生院人均住院費、藥品比例等項目定期考核，嚴格獎罰。并且按照患者日均費用和次均費用進行考核，實行基金總額控制，如患者住院日均費用應控制在80元以內，次均費用控制在950元以內。

紅星新聞記者 王辰元 吳陽 北京報道

責編 鄧旆光 編輯 郭宇