近日，海南省發(fā)布《關于嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長的通知》(以下簡稱《通知》)，嚴格控制海南省公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。

據(jù)悉，近期海南省醫(yī)改辦對全省二級以上公立醫(yī)院2020年醫(yī)療費用增長情況進行了統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)部分公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長過快，且次均費用明顯高于全國平均水平，而服務能力核心指標卻普遍低下，服務能級與費用水平不相匹配的問題突出。

為進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔，增強醫(yī)院改革綜合成效，《通知》要求，到2021年底，各級各類公立醫(yī)院醫(yī)療費用年度增長幅度要控制在合理水平，2020年次均費用超過全省平均水平的公立醫(yī)院其門診和住院人均費用只降不增，2020年醫(yī)療服務性收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占比低于35%的公立醫(yī)院該指標只增不降。各市縣醫(yī)改領導小組及有關單位要層層壓實控費責任，推動各項改革和控費措施有效落實，將控費目標列入對各級公立醫(yī)院主要負責人年度目標責任制考核，切實控制醫(yī)療費用不合理增長，切實減輕人民群眾就醫(yī)負擔，增強人民群眾健康獲得感、幸福感和安全感。

《通知》明確，公立醫(yī)院黨政主要負責人是控制醫(yī)療費用不合理增長的第一責任人。各級各類公立醫(yī)院要高度重視，建立健全醫(yī)院控費制度，明確任務和責任部門，制定整改時間表和路線圖，組建費用管控專家組，認真查找問題癥結，制定切實有效的管控措施。公立醫(yī)院要嚴格執(zhí)行我省醫(yī)療服務項目價格政策，進行價格公示。加強臨床科室管理，堅持“誰主管、誰負責”原則，促進醫(yī)務人員形成“三合理”(合理檢查、合理治療、合理用藥)和“三嚴禁”(嚴禁分解處方、嚴禁分解檢查、嚴禁分解住院)醫(yī)療服務行為。

要進一步強化醫(yī)院運營管理，加強醫(yī)院內部控制管理和運行分析，建立全面預算管理，開展全成本核算，加強信息技術手段的運用，提高醫(yī)院病案、藥品、耗材、費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出。加大基本藥物和國家組織集中采購中標藥品耗材的使用力度，降低藥品和高值醫(yī)用耗材虛高價格，規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療服務行為，加強臨床路徑管理，鼓勵和支持開展日間手術，將醫(yī)療費用增長控制在合理范圍內。同時，充分利用政風行風監(jiān)測、紀檢和審計部門全程介入、醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)動等辦法，形成高壓震懾態(tài)勢，確保醫(yī)療費用不合理增長趨勢得到有效遏制。

《通知》要求將控費工作與年度考核相結合、與重點藥品采購和使用相結合、與醫(yī)院等級評審等相結合、與財政資金撥付相結合、與醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)院評價相結合、與調整收入結構相結合、與醫(yī)療質量安全相結合。

各級衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)院不得因控費工作影響醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，不得要求患者院外購藥，不得影響患者醫(yī)療救治工作而引起醫(yī)患糾紛，凡因控費工作不慎密，造成不良影響的市縣和醫(yī)院，將嚴肅追究相關單位和責任人責任。

原標題：海南省嚴控醫(yī)療費用不合理增長：公立醫(yī)院不得因控費要求患者院外購藥