再次挑戰(zhàn)技術(shù)前沿！近日，廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院（簡稱廈心）結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊，成功應(yīng)用國產(chǎn)自主研發(fā)的首款干瓣球擴(kuò)式經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換系統(tǒng)，一天內(nèi)連續(xù)為兩名重度主動脈瓣反流患者完成經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)。據(jù)悉，這也是該系統(tǒng)在全球的前兩例人體植入，標(biāo)志著中國瓣膜介入領(lǐng)域進(jìn)入新的時代。

微創(chuàng)不開胸手術(shù) 重啟高齡老人心臟“閥門”

“主動脈瓣是心臟泵血最重要的‘閥門’。每一次心跳，就是主動脈瓣的一次張合，瓣膜長年累月運轉(zhuǎn)，時間久了難免出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全，引起胸痛、乏力、心悸以及氣短等癥狀。若是已出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，瓣膜重度狹窄，即使是最佳的藥物治療也預(yù)后極差，猝死概率大，極大降低患者壽命及生活質(zhì)量。”

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廈心王焱教授介紹，隨著人口老齡化，心臟瓣膜疾病患者群日益龐大，但傳統(tǒng)換瓣手術(shù)需要開胸，術(shù)后并發(fā)癥多，許多老年患者常因高齡、體質(zhì)弱、病變重或合并其它疾病望而卻步。

隨著技術(shù)進(jìn)步，無需開胸的經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)的出現(xiàn)，給無法耐受傳統(tǒng)外科開胸手術(shù)的高危重癥患者帶來了希望。

70歲的張大爺最近5年一直深受瓣膜病的折磨，稍一活動便氣喘嚴(yán)重，被診斷為重度主動脈瓣狹窄伴有重度關(guān)閉不全，還合并眾多基礎(chǔ)疾病，前不久還因急性心梗植入過支架，身體狀況十分糟糕。

而另一位手術(shù)患者，67歲的李奶奶則是主動脈瓣解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是先天性的二葉式畸形（正常人的瓣膜是三個葉），且出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄，癥狀嚴(yán)重，治療不及時會直接危及生命。

經(jīng)全面評估，兩名患者均屬于傳統(tǒng)外科手術(shù)高危患者，開胸手術(shù)風(fēng)險大，廈心王焱教授團(tuán)隊決定選用國產(chǎn)自主研發(fā)的這款干瓣式人工瓣膜，為他們實施微創(chuàng)的主動脈瓣置換手術(shù)。

最終，在多學(xué)科密切配合下，人工瓣膜順利送入目標(biāo)位置并釋放，手術(shù)十分成功，術(shù)后第二天兩人即可下地行走，即將出院。

推動國產(chǎn)自主研發(fā) 惠及更多瓣膜疾病患者

王焱教授表示，作為國產(chǎn)首款干瓣球擴(kuò)式主動脈瓣置換系統(tǒng)，它進(jìn)一步簡化了術(shù)前操作步驟，體積更小，操作更靈活。據(jù)了解，該產(chǎn)品尚處于上市前的臨床試驗階段，目前亦無國產(chǎn)正式上市的同類產(chǎn)品，相信隨著研究深入，產(chǎn)品正式上市后，有望填補(bǔ)我國在該領(lǐng)域國產(chǎn)產(chǎn)品的空白。

近年來，作為國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心和國家衛(wèi)健委、福建省政府共建的國家心血管疾病區(qū)域醫(yī)療中心，廈心還聯(lián)合國內(nèi)創(chuàng)新醫(yī)療器械公司，積極參與新型瓣膜的國產(chǎn)研發(fā)，并已完成多項新瓣膜的全國、全球首例人體植入。

王焱教授表示，“進(jìn)口瓣膜大多價格昂貴，相信隨著越來越多國產(chǎn)瓣膜系統(tǒng)的上市應(yīng)用，在為臨床醫(yī)生帶來更多選擇、為臨床救治提供更多方法的同時，也能讓更多的瓣膜疾病患者以更低的價格受惠于這項‘不開胸?fù)Q瓣’的技術(shù)。”